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除夕这一天，玉兰有些失意。
她坐上一辆出租车，汽车驶向离家两公里外的一家看管院。
这是老伴儿炳根第一次不在家里过除夕，她很舍不得。两周前，玉兰对家里总计的小辈们说，“除夕那天，你们齐要来，炳根最可爱闹忙（上海话，即吵杂）了。”
小辈们很听话，带着早就准备好的压岁包，从各处赶来。
这家位于上海市宝山区的看管院，院区内有两栋楼，每栋6层。电梯齐配有门禁卡，以防失智老东谈主私行下楼。来到此处的老东谈主，“上一站”大多是三甲或二甲病院。某种流程上来说，他们是被“废弃”的东谈主，先进的医疗步调对他们来说已是弥漫。
好在老迈且千里重的体格，尚有安身之处。当作一级医疗单元，看管院介于病院与家庭之间，为那些不需要急救但又离不开医疗照护的老东谈主，提供基本的医疗维持。
时代在这里是凝固的。我粗陋估算，节略有四五百名老东谈主住在这家看管院。他们是寰宇超4500万失能失智老东谈主的冰山一角。
有东谈主把这里住成了家，有东谈主在这里等着生命的特别，更多东谈主仅仅一动不动地躺在床上，氧气24小时不阻隔。
在这里，炳根将迎来新的一年。
除夕
年关将至，玉兰在家忙着置办年货，很久没去看炳根了。
她把头发剃光，自嘲是“尼姑”。这不是一种时尚，对84岁的她来说，仅仅好收拾。帽子遮住了清白的头皮，她念念给老伴儿一个“惊喜”。
在看管院，日子像吊瓶里的液体，凝固着，但又在少量点滴落。
除夕这天上昼，看管院里宝贵吵杂。子女们陆续来造访老东谈主，孙辈们的身影也多了起来，搀着祖父母在走廊里走步碾儿，行径筋骨——从这头走到那头，如斯往还，不厌其烦。
也有老东谈主问，小孩怎样莫得来？“除夕也要加班”。“忙”老是一个全能的借口，老东谈主淌若不睬解，倒草率是他们不懂事了。
有家属向大夫肯求，接老东谈主回家一齐吃除夕饭，过完年再送总结。也有家属仅仅带老东谈主在楼下吃个饭。一家紧挨着看管院的小餐馆，是整条街唯独春节不打烊的店面。
与炳根同病房的共有三位老东谈主。左近床的那位，在一次手术后瘫痪，步履繁难。另一位患有剖析窒碍，女儿远在海外，两个男儿经常时来造访。靠窗的那位，与炳根同岁，入住多年，住得潜入，这里便成了家。他在床头置办了闹钟和一张龙腾虎跃的个东谈主照。除夕这天，女儿先来造访他，再造访住在左近楼的他的妻子。
更多老东谈主依然是躺在床上，或是坐在病房里的轮椅上怔住。黄绿色的安适棉被挡住了视野，站在病房门口，看不清他们的脸。对他们来说，这一天，和往日的365天一样，没什么不同。
老东谈主们的逐日用药。
一部分护工回旧地过年，留住的护工保管着看管院的基本运行。
一间病房里，手机响了，一位护工大姨接起视频通话，“新年好啊！”她操着一口简陋的河南口音。楼谈里，一位七八十岁的老太太，手里拿着一个发卡，向她的护工“撒娇”，条件给她夹在头发上。
炳根的护工李大姨是河南东谈主，在这家看管院使命8年了。一个多月前，男儿成亲，她刚请假回了趟旧地。这份使命，原则上一个月只可休息一天。
开头的护工也姓李，她被调到了五楼的病房。她也莫得回旧地过年，过年时代是三倍工资，五十多岁的她还念念着多挣点。新病房里的四位老东谈主齐无法下床，除夕那天，李大姨给他们一个个洗脚，并打扫病房的卫生。
中午，家属们陆续离开，准备回家吃除夕饭，看管院归附了舒坦。
午休一般不才午两点支配实现。平日里，玉兰在左近吃碗面，坐在一楼大堂里恭候着。除夕这天，她与子女和孙辈们踩着点儿赶到了。
看到老伴儿的新造型后，炳根眨巴着眼睛，不言语。女儿拿出新买的搞怪帽子，戴在父亲头上，拍了张像片给他看，念念逗他同意。孙辈们拿出压岁包，放在他的手里。外孙女特等准备了一块写着“最好外公奖”的奖牌，挂在他的脖子上。
玉兰对这一切齐很清高。她把额头轻轻地靠在炳根的额头上，折腰呢喃，“老翁子，今天是除夜，寰球齐来看你了。”
下昼四点多是晚饭时代。除夕这天的菜式还可以——酱牛肉、红烧肉、青菜、炒素。可惜炳根吃不了，入院时他就插上了鼻饲管。在这里，鼻饲管患者的程序是一天五顿流质，玉兰怕他饿，与大夫研究后，晨夕又加两顿卵白粉。即便一天七顿，炳根依然越来越瘦。
把老东谈主安顿好之后，大夫和护工也准备吃除夕饭了。为了离老东谈主们近一些，随时治理突发情况，他们把连合电梯口的桌子搬到大厅中央，桌子不够大，东谈主又比拟多，只可站着吃。“每年齐这样。”李大姨说。
以往离开看管院时，玉兰不敢和炳根谈别，老是独自站在电梯口恭候子女们。她说，老翁儿一个东谈主在这里，心里酸酸的，很不是味谈。
可此次她变得勇敢。在病床前，她低着头对炳根说，“咱们且归吃饭了，未来我再来看你”。说完，嘴巴凑了上去，狠狠亲了他一大口。
回家
炳根是前年6月底入住这家看管院的。
再往前倒数二十余天，他从死活线上被拉了总结。那是端午假期第一天的夜晚，玉兰准备入睡前，发现炳根有些“辩认劲”。
怎样辩认劲？她说不上来，仅凭直观。炳根卧床八年，患有腔梗，无法用语言走漏抒发感受。玉兰只可通过他的形势、视力、体温等来判断。
她叫来三个子女。半个小时后，120急救大夫赶到，炳根血氧持续着落。了解到他还是88岁了，急救大夫计议家寄望见，要不要抢救。
玉兰念念齐没念念：救，必须救。
过后，玉兰心弥漫悸。如果那时她莫得多关爱老伴儿，而是径直睡下，那么隔天一早，她将与炳根阴阳两隔。
在某二甲病院诊治两周多，炳根的肺炎暂时赢得了抑止，但贫血如故个大问题，查出来的肿瘤主义也有些高。可大夫已“示意”屡次，他不得不转院了。
玉兰年齿大了。她不知谈床位垂死必须盘活、医保DRG战术规章入院用度等这些实践而朦胧的公法。仅仅在某一天陡然问我：“你爷爷病还没透彻治好，为什么要转院？如果大夫说治好了，我就要带他回家。”
主治大夫曾屡次暗里告诉我，老东谈主年齿大了，诊治没太大道理。一次，炳根的血红卵白数值已达到医学上规定的输血主义，可200毫升的血，他等了许多天。
“血库垂死，婴幼儿和青丁壮肯求会更容易些”，后半句话，大夫是不可能对当作家属的我说出口的。但是我知谈，一个乐龄且多病的世俗老东谈主，在当代医疗系统的优先级中，可能是排在临了的。
是以，我该怎样回答玉兰的问题呢？
看管院——这是一个对玉兰来说生分的场地。她只传奇过养老院，并留有“把老东谈主送到养老院等于不要他了”的刻板印象。
我实地跑看管院的那天，玉兰专爱随着。她要躬行“考研”环境，给老伴儿选个令她清高的“家”。
在决定来这家看管院前，玉兰对一家看管院印象可以，但被我摒除了。原因是对方出于免责琢磨，提前“奉告”我和玉兰：如果老东谈主在这里死一火了，遗体会被搁置在一个单独的房间，请家属实时前来治理，并条件我签名表示清楚。东谈主还没送来，就说这些，让东谈主心里不惬意。
刻下的这家看管院，由于离家近，本是首选。我初度致电计议时，院方表示，床位全满，但提出我经常时打电话来问问情况，因为“床位时刻齐在变动”。
源头我不睬解这句话背后的道理。其后我才显著，看管院内入住的大多是乐龄老东谈主，他们的体格情况陡然万变。
在这里，死一火日复一日齐可能发生。唯有有老东谈主死一火，床铺收拾下，下一位就能立马入住了。
第二次致电，院方表示“只剩一个床位，要来就抓紧”。玉兰看了看环境，嗅觉可以，四东谈主间，护工是一双四（即一位护工照护四位老东谈主），晚上护工睡在房间里，炳根的床位又离照应站是最近的。
我立马与二甲病院院方疏通好，隔天一早出院。中午，炳根从一张病床被丝滑地升沉到另一张病床。刚来时，炳根视力里清楚出一点畏缩，也有一点趣味。玉兰全程陪着他。
转院那天的救护车。
来到看管院后，还能回家吗？
有些老东谈主在三甲病院完成阶段性诊治后，转至看管院进行康复。若康复凯旋，看管院仅仅过渡。
但在实践中，这是少数情况。在我所不雅察和战争到的范围内，大多数老东谈主或是因为康复成果欠安，或是因为家东谈主无法照护，他们只可留在看管院，家成了他们难以企及的场地。
中国已迈入深度老龄化社会。在我国，像炳根一样失能或失智、需要永恒照护的老东谈主东谈主数已超4500万。国度卫生健康委的数据还自满，平均每6位老年东谈主中就有1位需要永恒照护。
相较于三甲病院提神于疾病急性期的高强度救治，这些老东谈主更需要持续的医疗看管以及日常的用心跟随。关于他们的家东谈主来说，看管院提供的24小时专科照护处事，在很猛流程上将家东谈主从深邃的照护压力中自如出来，幸免了“一东谈主失衡，全家失能”的进攻场所。
炳根曾在某二甲病院领受诊治。
开头的护工李大姨所在的新病房中有四位老东谈主，其中一位已九十多岁，体格还算硬朗，经常会无领略地喊叫，且永恒受压疮困扰。他的小辈们暂时没宗旨在身边经管他，便把他送到这里。
另一位一样是九十多岁的老东谈主，躺在床上的他早已上了呼吸机。他全身肿胀，看不清他的模样，但能看到他的眼睛在眨动。李大姨说，前段时代这位老东谈主病情危机，差点没挺往日，他女儿青睐父亲，不念念让他活受罪，琢磨过撤机，但老东谈主意志力比拟果决，最终挺了过来。
还有一位刚住进来没几周的中年癌症晚期病东谈主。他的神采蜡黄，入住后便吃不下东西。他领略了了，也能与东谈主平淡交流，家东谈主暗里里跟李大姨说：“能熬过这个年，咱们就恬逸了。”
一天地午，玉兰在电梯口看到，一位全身蒙着白布的老东谈主被推下楼。电梯里，两位大夫交流着春节为何不回家。一位男大夫说，年前回过家了，除夕是他值班。那晚有两位老东谈主死一火，一位是他负责的患者。说到这里，他叹了语气。
入院后，炳根脸上就莫得过笑貌。以前他在家时老是傻笑。
玉兰总念念着，老伴儿体格好点了就带他回家。关联词，炳根插上鼻饲管后，家里的看管床就被子女们拆了。
不是不肯父亲总结，他们仅仅念念让贴身照护父亲整整八年的母亲，过得惬意些。
“没事，到时候再买新的。”玉兰千里默了会儿后说。
亲东谈主
传统的上海除夕饭，十几个冷盆、十几个热炒、一锅汤、几谈甜品，这是标配。一家东谈主围坐在一齐，其乐融融，从下昼四五点吃到晚上十点多，再泡杯茶，吃炒货，看春晚。
往年除夕夜，子女们会将炳根从床上“背”到客厅的座位上，教练他我方用筷子夹菜。
一小杯红酒满上，男儿们与他举杯，高喊：“爸爸，新年好！”女儿在一旁耐性性将菜和肉撕成小块。这还不够，还要再用小刀横着剁、竖着剁、剁得稀碎，确保父亲安全吞咽，再浇上几滴汤汁，浇少了不能，菜没鲜味，浇多了也不能，味太重，父亲会咳嗽。
酒足饭饱后，孙辈们奉上压岁钱。炳根的手虽不活泼，红包倒攥得老紧，每次玉兰念念抽走齐抽不掉。
炳根是个夜猫子，老是晚睡。三年前的除夕夜，凌晨两点，他还睁着眼。我把他的看管床稍许摇起来，喂他吃橘子。我同他言语，他不太复兴我，可他的视力告诉我，他在听。
我说：“爷爷我有点冷，我去披一件穿戴。”他回答：“多穿点，不要伤风。”这是他临了对我说的七个字。再其后，炳根言语，家东谈主一个字齐听不了了了。
前年春节过后，他的精神气象运转下滑，胃口也变小了。玉兰曾屡次和我倾吐，我说，带爷爷去病院望望。她没接话，应该是不念念费事子女。
如今，炳根在这家看管院住了泰半年了。本年除夕夜，炳根不在家，全家吃暖锅，浅易省事。
子女们不敢接他回家。在看管院，他有24小时心电监护仪替他“抒发”体格的不适。他肺部的炎症老是反复，偶尔需要取水，唯有体内的卵白主义一降下来，就得飞快输卵白。更换鼻饲管，子女们也不会操作。
不接回家，那就天天陪着。他的三个孩子每天轮替来“报谈”，像上班一样准时准点。
这在总计这个词看管院，齐不常见。
女儿每天凌晨4点起床，6点支配到岗，通达手机里的越剧音频，放在父亲枕边。父亲发出“哼哼”的声息时，她轻抚着他的肚子，经常时给他翻身、换个姿势，“老爸，这样会不会惬意点？”女儿顿了两秒说，“你也不言语。”
下昼四点，看着护工给父亲打完临了一顿流质，本日陪护的子女便回家了。原则上，看管院不允许家属陪夜。
护工，是失能失智老东谈主们在看管院里最亲近的东谈主。喂饭、擦身、换尿布、以致东谈主工排便，他们的使命琐碎、深邃，却维系着老东谈主最基本的体面。关于躺在床上无法自理的老东谈主来说，护工的手，等于他们与生计之间临了的纽带。
这份使命，常被误觉得仅仅“服待东谈主”，不太顺耳，但却是个吃技巧和训戒的活儿。
李大姨回忆起也曾与死神抢东谈主的倏得。
永恒卧床的老东谈主，吞咽功能会衰竭，一口痰，就可能要了命。一次，李大姨照护的一位六十多岁的脑梗患者被痰卡住，血氧倏得掉到二三十。她立马将他侧身，为他持续使劲叩背（叩击排痰法），位置、力度、手法，齐有稳重。老东谈主的背齐被拍紫了，那口痰终于出来了，血氧也逐渐归附。第二天，李大姨的手酸得抬不起来。
这家看管院的护工们以四五十岁的女性居多，她们大多来自安徽、河南、河北等地。险些莫得年青东谈主的身影。一位护工表示，“年青东谈主谁来作念这个，又脏又累”。
但实践是，我国养老看管员戎行缺口稠密。刻下寰宇持证的养老看管员仅50万东谈主，而失能失智老东谈主超4500万，相称于平均每90位失能老东谈主才领有别称持证看管员。一大齐四五十岁的大姨，正撑起一个还是到来的深度老龄化社会。
炳根先后换过四位护工。第一位护工李大姨干活麻利，每天齐逗他笑。第二位护工是一位东北大姨，没干几天被同病房的家属们投诉，不久后便被除名了。第三位护工在岗没几天也“消散”了，原因概略。
炳根在家时，吃饭、换尿布、擦身，玉兰一手包办，除非是膂力活儿，不然不粗陋让子女们进入。累是累点儿，但她心里矫捷。偶尔也会当着炳根的面吐槽两句：“年青时服待你姆妈，当今服待你！”
当今，老伴儿在别东谈主手里，即便受了闹心，他也说不出来。玉兰很不省心，三天两端往看管院跑，“盯”着护工干活儿。子女们说她了，“不要多进入”。玉兰板着脸，站在一旁小声说：“老翁子在家里时，我不是这样弄的，我老翁子可爱一干二净。”
她对当今的护工李大姨挺清高。李大姨干活贯注、熟谙，她也会主动给炳根换尿布、剪指甲、擦身。
春节时代，来造访老东谈主的家属比往常要多。走廊里脚步和致意声多了起来，日子草率也随着活泛了一些。这让我念念起一句老话：家有一老，如有一宝。唯有老东谈主在，家就还在。
过完除夕，他们在这里，又将开启新的一年。
玉兰在家休息了几天，没来看老伴儿。大岁首四，我带着她来到看管院。电梯刚到六楼，她脚步急遽地上前走去。
“老翁子，我又来啦！”
玉兰与炳根。
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